Salvador Macip, metge doctorat en genètica molecular i investigador de la Universitat de Leicester (el Regne Unit), es va reunir el passat dia 4 de gener via zoom amb els centres residencials La Vostra Llar per a solucionar tots els dubtes respecte a la vacuna contra la Covid-19.
Malgrat la insistència de l'Agència Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris (AEMPS) que les vacunes són segures perquè segueixen uns estrictes protocols i els criteris amb els quals s'avaluen són iguals de rigorosos que amb qualsevol altre medicament o vacuna, la rapidesa en el seu desenvolupament ha generat incertesa i inquietud.
«S'han aconseguit molt ràpid perquè s'han invertit esforços i diners com no s'havia fet mai abans. El que s'ha demostrat és que podem anar més ràpid del que anàvem abans. S'ha reduït la part burocràtica, que abans era de mesos, a dies, hi ha hagut una col·laboració internacional, s'han pogut fer estudis clínics massius i el virus ha sofert poques variacions. Tot això ha permès ser més ràpids, però igual de rigorosos, per la qual cosa la rapidesa no pot ser un motiu de preocupació», comentava el Dr. Macip.
«Les vacunes contra el Covid-19 no són perilloses o, dit d'una altra forma, no són més perilloses que qualsevol altra vacuna i vacunar-se és l'única manera de sortir d'aquesta pandèmia».
El compromís del Dr. Macip amb la divulgació científica i la salut pública li ha portat a convertir-se en un referent per a conscienciar a la població sobre la importància de la vacunació contra la Covid-19 i respondre als interrogants sobre la seva seguretat i eficàcia.
Les vacunes poden provocar problemes a llarg termini?
«No hi ha cap vacuna en la història que hagi provocat seqüeles o conseqüències a llarg termini. Les vacunes el que fan és provocar una resposta immune, sí que aquesta és exagerada o no és l'adequada, se sap immediatament. Si una vacuna provoca complicacions ho fa a curt termini i ja s'hauria vist en els estudis clínics».
Quin percentatge d'immunitat ha d'haver-hi en la població per a poder combatre el Covid?
«La xifra exacta no se sap, encara que per a aconseguir que la pandèmia deixi de ser pandèmia cal aconseguir la immunitat de grup i que es vacuni la major part de la població. El virus no desapareixerà (només s'han aconseguit eliminar dos virus en la història de la humanitat -el de la verola i el de la pesta bovina-), però, encara que continuï circulant, s'aconseguirà que només hi hagi brots aïllats i controlables, sempre que es vacuni una part molt important de la població. Es va començar dient que seria necessari que es vacunés entre un 60% i un 70% de la població mundial, però ara diferents estudis apunten que seria necessari que entre un 90% i un 95% de la població mundial es vacunés. No serveix pensar jo no em vacuno, que es vacunin els altres. És necessari una vacunació massiva i universal perquè el virus no continuï circulant de manera pandèmica».
Existeix algun grup de persones per a qui no estigui recomanada la vacuna en cap concepte?
«No. Hi ha hagut reaccions en persones amb al·lèrgies severes als qui se'ls recomana una major vigilància en el moment de vacunar-se per a controlar una possible reacció immediata. Hi ha llacunes respecte a com respondran determinats grups d'edat o població a les vacunes, perquè els assajos clínics es realitzen en persones sanes amb edats compreses entre els 15 i els 70 anys. En termes de seguretat, els efectes secundaris han de ser els mateixos, la incògnita és saber si desenvoluparan tants anticossos i, per tant, respondran de manera tan bona a la vacuna com la resta. Els assajos assenyalaven que un 95% de les persones vacunades estaven protegides contra la malaltia. No sabem si aquest percentatge es mantindrà en persones amb edats inferiors als 15 i superiors als 70, això s'anirà coneixent a mesura que es vagin vacunant. Qualsevol fàrmac o vacuna de la història, després de les tres fases dels assajos clínics, entra en l'anomenada FASE IV, un estudi permanent, que es manté sempre en marxa i que es realitza una vegada que el fàrmac o la vacuna s'està donant a la població».
Pot afectar les vacunes les mutacions del virus?
«Hi ha hagut moltes variants del virus des que va començar, però malgrat això continua sent un virus que muta poc comparat amb altres virus que coneixem -va explicar Salvador Macip-. I això és important, perquè és un virus bastant estable i, en principi, això ens fa pensar que fins i tot amb aquests petits canvis la vacuna hauria de continuar funcionant».
Una vegada vacunats, quin és el temps d'immunitat?
«Un dels grans forats negres del coneixement del virus és la immunitat. La resposta immune d'aquest virus és molt heterogènia, d'igual manera que la malaltia també és molt heterogènia. Hi ha persones que pateixen símptomes lleus i persones que sofreixen símptomes extremadament greus. Amb la vacuna és molt possible que passi el mateix, sabem que la vacuna proporciona una important quantitat d'anticossos, però no sabem quant temps duraran aquests anticossos en l'organisme».
Si hem patit la malaltia, hem de vacunar-nos?
«En aquests moments, la recomanació és que es vacuni tota la població, independentment que s'hagi passat o no la malaltia, perquè la resposta original al virus no sabem com és de bona. No podem saber qui de les persones que ha passat el Covid està protegida i qui no, per tant, davant aquest dubte, és millor que tots siguin vacunats. La idea és que la vacuna proporcioni una resposta immune molt més fort que el virus per si només i la quantitat d'anticossos que generes amb la vacuna serà sempre més elevada. No hi ha cap efecte advers a posar-se la vacuna si has passat la malaltia. És millor assegurar-se que tens una bona protecció».
Una vegada que t'has vacunat, pots continuar sent vector o transmissor de la malaltia?
Encara és massa aviat per a donar una resposta rigorosa a aquesta pregunta. La vacuna pot fer dues coses evitar la infecció (entra el virus en l'organisme, però no es pot reproduir) o evitar la malaltia (es reprodueix el virus en l'organisme, però el frena i no t'arribes a posar malalt), en aquest segon cas continuaríem fabricant virus i, per tant, podríem contagiar. El que és clar és que les vacunes frenen la malaltia i eviten el desenvolupament del Covid, però no sabem fins a quin punt frenen la multiplicació del virus. És molt possible que les persones vacunades no transmetin tant el virus, si realment s'acaben infectant. Davant està incògnita, malgrat estar vacunats, haurem de continuar aplicant totes les mesures preventives (màscara, neteja de mans, distància, etc.) durant mesos.
Els nens han de ser vacunats?
Hi ha hagut molta confusió respecte a si els nens són transmissors o no del virus. En principi, hem d'assumir que els nens són també transmissors del virus, encara que probablement en menor mesura que altres grups de població. Per tant, els nens també està previst que es vacunin, si bé, com la majoria no té símptomes greus de la malaltia, s'ha prioritzat els grups de risc en la vacunació per a evitar que contreguin la malaltia (persones majors, personal sanitari, etc.).
Les embarassades podran vacunar-se?
En les proves clíniques no s'han subministrat vacunes a dones embarassades. En principi, no hauria d'haver-hi cap problema especial, però s'està evitant la seva vacunació. Hi ha molt pocs fàrmacs que se subministrin durant l'embaràs, per la qual cosa millor ser prudent i posposar la vacunació a després del part.
«La vacunació és inevitable, important i hem d'aconseguir que arribi al major nombre de persones possibles».
